선근증 | 원인은 무엇인지, 생리통 증상과 진단 검사, 임신과 치료 선택

선근증은 자궁내막 조직이 자궁근육층 안으로 자라 들어가는 질환이고, 심한 생리통과 월경과다가 가장 흔한 신호입니다.
정확한 원인은 밝혀지지 않았고, 확인은 산부인과 진찰과 초음파로 시작해요.

선근증 원인, 정확한 이유는 밝혀지지 않았어요

선근증이 왜 생기는지는 아직 정확히 알려지지 않았습니다.
다만 출산, 유산, 제왕절개, 자궁수술을 받은 경험이 관련 요인으로 보고돼요.

병력이 있다고 모두 선근증이 생기는 것은 아니에요.
반대로 병력이 없어도 생길 수 있어서, 원인을 찾느라 자책할 필요는 없습니다.

선근증은 자궁 밖에 비슷한 세포가 자라는 자궁내막증과는 다른 질환이에요.
선근증은 자궁벽 근육 안의 상태이고, 둘을 헷갈려 같은 병으로 알아보는 경우가 많습니다.

선근증 증상은 흔히 35세 이상에서 나타나고, 월경을 하는 사람이라면 누구나 생길 수 있습니다.
더 넓은 설명은 자궁선근증에서 이어서 볼 수 있어요.

선근증 증상, 심한 생리통과 월경과다가 대표적이에요

월경과 관련해서는 통증이 심한 생리통과 월경과다가 대표적인 증상입니다.
월경 기간이 길어지거나 만성 골반통으로 이어지기도 해요.

• 월경이 더 아프거나, 양이 많아지거나, 불규칙해져요.
• 골반통, 아랫배가 부은 느낌, 무거운 느낌이 월경 주기 중 언제든 올 수 있어요.
• 성관계 중이나 뒤에 통증이 생길 수 있어요.
• 일부는 증상이 전혀 없어요.

증상이 없다고 해서 선근증이 아니라고 단정할 수도 없어요.
난임 검사 중에 우연히 알게 되는 경우도 있습니다.

증상을 더 자세히 비교하고 싶다면 자궁선근증 증상을 보세요.
같은 증상이 나타나는 자궁근종, 자궁내막두꺼움과도 구분이 필요해요.

선근증 생리통, 평소보다 심해졌는지가 갈림길이에요

생리통은 누구나 겪어서 선근증 때문인지 알아차리기 어려워요.
그래서 얼마나 아픈지보다 평소보다 심해졌는지, 진통제로 가라앉는지를 먼저 봅니다.

월경 때마다 통증이 점점 커지거나 양이 눈에 띄게 늘었다면 산부인과 진료를 받아 보세요.
일상에 영향을 줄 만큼 월경 양이 많거나 월경 사이에 출혈이 있어도 상담 사유가 됩니다.

예시 1 · 36세 서윤 씨, 3개월째 생리 첫날 진통제가 듣지 않음예전보다 통증이 커졌고 진통제로 가라앉지 않는다면 진료를 받아 보라는 신호예요.
생리 날짜, 통증 정도, 패드를 바꾼 횟수를 적어 가면 진료가 훨씬 빨라집니다.

선근증 진단, 진찰과 초음파로 시작해요

선근증은 산부인과 진찰과 초음파, MRI로 평가합니다.
자궁근종처럼 비슷한 증상을 보이는 다른 질환과 구분해야 해서 한 번의 느낌으로 정해지지 않아요.

1. 증상 기록을 들고 산부인과에서 진찰을 받아요.
2. 과다월경과 심한 생리통이 있으면 질식 초음파를 먼저 권해요. NICE가 이렇게 안내합니다.
3. 질식 초음파가 맞지 않거나 원하지 않으면 복부 초음파나 MRI를 고려할 수 있어요.
4. 검사마다 한계가 있으니 결과를 설명 들은 뒤 다음 단계를 정해요.

난임으로 병원을 찾았다면 난임 기본 검사 흐름은 산전검사·난임검사에서 이어서 확인하세요.
결과는 같은 병원에서 설명 들으면 가장 정확합니다.

예시 2 · 34세 하린 씨, 생리량이 늘어 산부인과를 찾음질식 초음파가 부담스러우면 그 마음을 의료진에게 먼저 말하세요.
복부 초음파나 MRI 같은 다른 검사를 고려할 수 있고, 그때는 검사의 한계 설명도 함께 들으면 됩니다.

선근증 임신, 어렵게 할 수 있지만 개인 결과를 말해 주는 수치는 아니에요

선근증은 임신을 어렵게 할 수 있고 유산 위험을 높일 수 있습니다.
이 설명은 선근증이 있는 사람 전체에 해당하는 이야기라서, 내 임신 가능성은 진찰과 검사로 따로 봐요.

시험관 시술을 한 연구들을 모은 2024년 분석에서는 선근증이 있는 집단의 임상임신률이 42.47%, 없는 집단이 55.89%였습니다.
다만 연구마다 진단 기준과 시술 방법이 달라서, 이 수치로 내 결과나 특정 처치의 효과를 예측하면 안 돼요.

임신을 계획 중이라면 진료에서 임신 희망 여부를 먼저 알려야 해요.
치료 방법을 고를 때 임신 희망 여부가 고려되기 때문입니다.

자세한 내용은 선근증 임신, 자궁선근증 임신, 자궁선근증 임신 성공률에서 나눠 볼 수 있어요.
유산 경험이 있다면 계류유산도 함께 살펴보세요.

예시 3 · 38세 채원 씨, 시험관을 앞두고 선근증이 있다는 말을 들음선근증이 있다는 이유만으로 결과를 미리 정할 수는 없어요.
담당 의사에게 내 경우 시술 전에 어떤 준비가 필요한지 직접 물어보는 것이 가장 정확합니다.

선근증 치료, 증상·나이·임신 희망에 따라 달라져요

치료 방법은 증상, 나이, 임신 희망 여부에 따라 달라집니다.
NHS는 자궁내장치(IUS), 다른 호르몬 피임법, 통증과 과다출혈을 줄이는 약물을 증상 관리 방법으로 열거해요.

이런 방법으로 충분하지 않을 때 자궁동맥색전술이나 자궁절제술이 다른 선택지로 안내됩니다.
자궁절제술은 선근증을 없애는 유일한 방법이지만 이후 임신은 할 수 없습니다.

과다월경 치료의 목표는 출혈량만이 아니라 삶의 질을 좋아지게 하는 것이에요.
어떤 방법이든 이득과 위험은 의료진이 설명하니, 임신 계획을 함께 말하고 고르세요.

방법별 설명은 자궁선근증치료, 자궁선근증수술에서 볼 수 있어요.
시술 이름이 궁금하다면 미레나와 하이푸 안내를 따로 보세요.

선근증 한의원 병원, 어디든 확인할 것은 같아요

한의원과 병원 중 어디를 먼저 갈지 고민하는 분이 많아요.
어느 쪽이든 먼저 산부인과에서 초음파로 자궁 상태를 확인해 두면, 이후 어떤 치료를 받든 기준이 생깁니다.

• 진단은 초음파나 MRI 같은 영상 검사로 확인했는지 물어보세요.
• 임신 계획을 말했을 때 그에 맞춰 방법을 설명해 주는지 보세요.
• 효과를 약속하는 말보다 이득과 위험을 함께 설명하는 곳을 고르세요.
• 난임 치료 중이라면 다니는 난임센터에 지금 받는 치료를 먼저 알리세요.

자세한 질환 정보는 질병관리청 국가건강정보포털의 자궁샘근증 안내에서 확인할 수 있어요.
가까운 병원은 난임병원 찾기와 지역별 난임병원에서 고르는 기준으로 살펴보세요.

이럴 땐 선근증인지 따지지 말고 병원부터

평소보다 심하거나 점점 악화되는 골반통·생리통이 있고, 진통제로도 도움이 되지 않을 때는 긴급 진료 상담이 필요합니다.
기다리지 말고 바로 움직이세요.

• 평소보다 심하거나 악화된 골반통·생리통이 진통제로도 도움이 되지 않을 때

긴급까지는 아니어도 진료 상담을 권하는 신호가 있어요.
이런 신호가 있다면 날짜를 잡아 산부인과나 다니는 난임센터에 문의하세요.

• 월경이 더 아프거나, 양이 많아지거나, 불규칙해질 때
• 성관계 통증이 있을 때
• 일상에 영향을 줄 만큼 월경 양이 많을 때
• 팽만감이 3주가량 이어질 때
• 월경 사이나 성관계 뒤에 출혈이 있을 때

자주 묻는 질문

선근증 어떻게 확인하나요?

산부인과 진찰과 초음파, MRI로 평가해요. 과다월경과 심한 생리통이 있으면 질식 초음파를 먼저 권하고, 맞지 않으면 복부 초음파나 MRI를 고려할 수 있어요.

난임병원에서 선근증을 모를 수도 있나요?

증상이 없는 사람도 있어서 모를 수 있어요. 생리통이나 월경량이 달라졌다면 난임 검사 때 의사에게 꼭 말하세요.

선근증이 있으면 시험관 시술이 어려운가요?

집단을 비교한 연구에서 임상임신률이 낮게 보고됐지만, 진단 기준과 방법이 달라 내 결과를 예측하는 수치는 아니에요. 담당 의사와 시술 전 준비를 상의하세요.

선근증과 자궁근종은 같은 병인가요?

같지 않아요. 비슷한 증상이 있어 구분이 필요하고, 자궁선근증은 자궁벽 근육 안에서 자궁내막 조직이 자라는 상태입니다.

수술하면 임신이 되나요?

자궁절제술은 선근증을 없애는 유일한 방법이지만 이후 임신은 할 수 없어요. 임신을 원한다면 진료에서 임신 계획을 먼저 말하고 방법을 고르세요.

선근증 다음에 볼 것

증상을 기록하고, 검사를 받고, 임신 계획에 맞는 방법을 의사와 정하는 순서로 가면 덜 막막해요.
내 상황에 가까운 글부터 이어서 보세요.